關節黏連性脊椎炎算是自體免疫疾病,常會侵犯脊椎關節,目前發病機轉還不明確。保康健檢中心醫師陳葆莉昨日表示,關節黏連性脊椎炎常見多種併發症,大約三成以上患者會有周邊節滑囊炎、體重減輕、貧血、精神倦怠、心臟異常、眼睛葡萄膜發炎、肺部上葉纖維化等症狀。陳醫師指出,心臟方面可能出現主動脈逆流、主動脈瓣變厚及主動脈纖維化,以及輕微心律不整、心臟傳導異常。此外,約有百分之十五的病人合併有A型免疫球蛋白腎炎,多半為無症狀輕微血尿,只有少數病患可能造成腎功能異常。約有百分之二十五的病患會合併眼睛的虹彩炎與葡萄膜炎,以致造成視力模糊。陳醫師指出,關節黏連性脊椎炎用藥治療是非常重要的一件事,不過,除了藥物治療之外,物理治療、運動、睡姿等,常是預防脊椎變形的重要步驟。值得注意的是,多數病患都希望能夠停藥,但是不痛並不是停藥或減藥的唯一指標,因為關節黏連性脊椎炎是一種慢性發炎疾病。也因此,患者身體長期處於骨骼及骨骼旁邊的肌腱、韌帶附著處及關節的慢性發炎,發炎會帶來疼痛,但是久而久之,慢性發炎不一定帶來疼痛,所以不痛並不代表身體沒有發炎。建議是否停藥、減藥的判斷最好交給醫師,可以把不痛狀況告訴醫師,醫師參照血液檢查、X光診斷,再配合臨床診斷才能判定,千萬不要單憑自我感覺任意停藥。


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